Боли в яичниках часто служат поводом для обращения к врачу-гинекологу. Причинами их возникновения бывают как физиологические, так и патологические процессы. Болезненные ощущения могут носить различный характер и являться симптомом множества заболеваний репродуктивной системы.
Что может вызвать боль?
Боль бывает постоянной или возникающей при определенных условиях, острой или ноющей. Она может появиться вне зависимости от возраста и наличия беременности, может быть обусловлена воспалением или гормональными изменениями. Иногда подобная боль является следствием поражения других органов, например, мочевого пузыря или кишечника. Также в гинекологической практике нередки случаи болей в яичниках психогенного характера: при депрессивных или истерических состояниях.
Такое многообразие причин, способных вызвать болезненность в яичниках, говорит о необходимости обязательного обращения к специалисту и недопустимости самолечения. Только правильно подобранная терапия способна гарантировать дальнейшее благополучие и репродуктивное здоровье женщины.
Причины, связанные с менструальным циклом
Множество женщин отмечают болезненность в яичниках в определенные фазы менструального цикла. Зачастую подобные боли не представляют опасности, в гинекологии они называются овуляторным синдромом. Обязательного обращения к врачу они не требуют, однако, если возникают опасения, лучше проконсультироваться у специалиста и пройти гинекологический осмотр.
-
При месячных
В первые дни менструации отмечаются боли различной интенсивности. Фактически описываемые ощущения оказываются болью в матке, а не в яичниках. Связаны они с отторжением внутренней оболочки матки и периодическим ее сокращением. Сила этих сокращений и уровень болевого порога и определяют наличие либо отсутствие неприятных ощущений.
-
При овуляции
Овуляция является признаком нормального функционирования женского организма. Она представляет собой минимальный надрыв яичника с последующим выходом яйцеклетки в брюшную полость. Процесс сопровождается небольшим кровотечением. Брюшина, чрезвычайно богатая нервными окончаниями, раздражается, что проявляется болезненностью. Боли при овуляции имеют характерные признаки:
- возникают в средине менструального цикла;
- носят ноющий характер;
- продолжаются не дольше нескольких часов;
- локализуются с одной стороны.
-
После овуляции перед менструацией
Боли возникают после 16 дня цикла и могут сопровождаться мажущими выделениями. На месте яйцеклетки после овуляции формируется желтое тело, основная функция которого заключается в продукции гормона прогестерона. При малом поступлении прогестерона, например, если желтое тело недостаточно сформировано, происходит небольшая отслойка слизистой матки, сопровождаемая болью.
-
В начале цикла после выделений
Появление болей после выделений не характерно для овуляторного синдрома и обусловлено иными причинами. В качестве наиболее вероятных из них можно предположить кисты или влияние стресса.
Болевые ощущения во время полового акта
В норме женщина не испытывает неприятных ощущений в яичниках во время секса. Их возникновение, как правило, является следствием заболеваний половых органов. К редким причинам подобных болей относятся физиологические особенности организма.
Факторы, провоцирующие болезненность:
- инфекции и воспаления женских половых органов;
- новообразования яичников;
- кисты яичников;
- наличие спаечного процесса в малом тазу;
- малая выработка влагалищного секрета, сухость влагалища;
- чрезмерно глубокое проникновение партнера;
- вагинизм – чрезмерное напряжение мышц влагалища.
Патологические причины
-
Воспаление яичников и придатков
Воспалительный процесс часто является причиной болезненности. Он может протекать остро или хронически, но общими проявлениями являются боли, бели и нарушение функций (репродукция и менструальный цикл). При остром течении отмечается также повышение температуры тела.
Острое воспаление яичников или оофорит характеризуется постоянными интенсивными болями внизу живота, распространяющимися в поясницу и крестец, обильными выделениями, резкой болью во время секса, повышением температуры тела. Воспаление яичников и маточных труб называется аднекситом. Его проявления схожи с оофоритом, начало болезни острое.
При отсутствии лечения эти заболевания переходят в хроническую форму. Симптомы становятся менее выраженными: тупые ноющие боли во влагалище, в паху, скудные выделения, снижение либидо, нарушение цикла. Однако осложнениями могут стать спаечный процесс и бесплодие.
-
Киста
Представляет собой полость, в которой накапливается жидкость. Иногда женщины узнают о наличии кисты случайно, потому что долгое время киста себя не проявляет или проявляет незначительно: дискомфорт во время полового акта, чувство тяжести внизу живота, удлинение цикла.
Опасность представляет внезапный разрыв кисты, а также перекрут ее ножки. В этом случае появляется резкая внезапная боль с возможной кратковременной потерей сознания, тошнотой и рвотой.
-
Эндометриоз яичников
Заболевание, требующее долговременного лечения. Это разрастание ткани, подобной эндометрию, в трубах, брюшной полости, яичниках. Заболевание обнаруживает себя, когда разрастания становятся обширными.
Характеризуется обильными болезненными менструациями, ноющими болями внизу живота, распространяющимися в поясницу, прямую кишку. Нарушается цикл, болезненным становится и мочеиспускание. В отсутствии лечения эндометриоз приводит к формированию спаек и бесплодию.
-
Синдром гиперстимуляции
Гиперстимуляция яичников нередко является побочным эффектом гормональной терапии бесплодия. Яичники сильно увеличиваются, в них образуется большое количество фолликулярных кист. Боли в животе похожи по типу на вздутие. Также отмечается повышение массы тела, появление одышки, уменьшение мочеиспускания.
-
Апоплексия
Апоплексия или разрыв яичника сопровождается обширным кровотечением в брюшную полость и, как следствие, резкой болезненностью. Боль может распространяться в поясницу, прямую кишку и нижние конечности. Она, как правило, весьма интенсивна, ей сопутствует тошнота, рвота либо обморок.
-
Доброкачественные и злокачественные опухоли
Новообразования яичников никак не проявляют себя на начальных стадиях. По мере роста опухоли женщина жалуется на тупые ноющие боли внизу живота, чаще возникающие только с одной стороны, не связанные с менструальным циклом. Опухоль начинает сдавливать окружающие органы, приводя к нарушению их функций (мочевой пузырь, прямую кишку, матку). Живот увеличивается в размере.
Злокачественная опухоль, помимо перечисленных симптомов, приводит к потере веса, появлению слабости, утомляемости, ухудшению самочувствия. Рак яичников всегда сопровождается нарушением цикла.
Причины, связанные с беременностью
Боль в яичниках, если ранее она не беспокоила женщину, редко появляется у беременных. Это связано с угасанием функций яичников во время вынашивания плода. Тем не менее, беременные испытывают ноющие боли внизу живота, но вызваны они изменением положения внутренних органов и большой нагрузкой на связочный аппарат матки и придатков.
-
Боль на ранних сроках
Болезненность одного из яичников в первом триместре беременности может свидетельствовать о наличии кисты желтого тела. Состояние это не представляет опасности, но способно вызывать дискомфорт, если киста сильно увеличивается. По мере развития плаценты желтое тело исчезает, и боли прекращаются сами собой. Происходит это ориентировочно в 12-14 недель.
-
Самопроизвольный аборт
Начало аборта сопровождается интенсивной кровопотерей и сильнейшей болью в крестце и внизу живота одновременно. Ситуация ухудшается стремительно, поэтому, если, будучи беременной, вы ощутили подобные симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь.
Будьте внимательны и серьезны в вопросах, касающихся собственного здоровья. Не бойтесь обращаться к доктору, если на то есть причины. Правильно подобранное лечение вернет комфорт в вашу жизнь и позволит избежать осложнений.
Источник: